A Study on the Bone Density in Newborn Infants - Difference of the Bone Mineral Density according to the Gestational Age and the Birth Weight -

신생아 골밀도에 관한 연구 - 재태 연령과 출생 체중에 따른 골밀도의 차이 -

To study the differences of bone mineral density according to the gestational ages and the birth weight and get a reference data for the diagnosis of metabolic bone diseases in the newborn infants, bone mineral densities of the lumbar vertebrae were measured in fifty-three newborn infants born at Yeungnam University Hospital from March 1, 1995 to February 28, 1997, whore gestational ages were between $28^{+3}$ and $41^{+3}$ weeks and who had no intrauterine growth retardation, using dual energy X-ray absorptiometry (X-R 26, Norland, USA) within seven days of life. 1. There was no sexual difference in bone mineral density. The bone density increased significantly as gestational age increased from $0.149{\pm}0.009g/cm^2$ at 28-30wks to $0.229{\pm}0.034g/cm^2$ at 39-41wks of gestational age (p<0.05), but there was no significant difference between bone mineral densities at 33-34 wks and 35-36wks. There was positive linear correlation between gestational age and bone mineral density ($Y=7.5{\times}10^{-3}X-0.082$, r=0.7018, p<0.001). 2. The bone mineral density increased significantly as the birth weight increased from $0.158{\pm}0.020g/cm^2$ in 1,000-1,499 g to $0.251{\pm}0.021g/cm^2$ in 3,500-4,000 g of the birth weight (p<0.05), but there was no significant difference between bone mineral densities in 1,000-1,499 g and 1,500-1,999 g of the birth weight. There was positive linear correlation between the birth weight and the bone mineral density ($Y=3.9{\times}10^{-5}X+0.093$, r=0.7296, p<0.001). There were positive correlations between the bone mineral density and gestational age, and between the bone mineral density and the birth weight. It can be used as a reference data for the further study on the bone mineral metabolism in the newborn infants including preterm babies.

미숙아를 포함한 신생아에서의 재태 연령에 따른 골밀도의 차이를 관찰하여 향후 대사성 골질환의 진단을 기초 자료로 삼기 위하여, 1995년 3월 1일부터 1997년 2월 28일까지 영남대학교 의과대학 부속병원에서 출생한 신생아 중 자궁내 성장 발육 이상 소견이 없고, 생후 1주일이내에 골밀도 측정이 가능하였던 53명을 대상으로 이중에너지 X-선 흡수계측법 (dual energy X-ray absorptiometry, DXA, X-R 26, Norland, U.S.A.)을 사용하여 생후 1주일내의 요추에서의 골밀도를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 골밀도는 성별에 따른 차이는 없었고, 재태 연령군별 골밀도는 재태 연령 28-30주군의 $0.149{\pm}0.009g/cm^2$에서부터 39-41주군의 $0.229{\pm}0.034g/cm^2$까지 재태 연령의 증가에 따라 함께 증가를 보여 33-34주군과 35 - 36주군 사이를 제외한 재태 연령군별 골밀도는 유의한 차이를 보였으며 (p<0.05), 재태 연령이 28주 3일에서 41주 3일로 증가함에 따라 골밀도는 직선적인 상관관계를 나타내었다 ($Y=7.5{\times}10^{-3}X-0.082$, r=0.7018, p<0.001). 2. 출생체중별 골밀도는 1,000-1,499그람군의 골밀도는 $0.158{\pm}0.020g/cm^2$을 나타내었고, 3,500-4,000그람군의 골밀도는 $0.251{\pm}0.021g/cm^2$를 나타내어 출생 체중군별 골밀도는 1,000-1,499그람군과 1,500-1,999그람군 사이를 제외한 모든 체중군별로 유의한 차이를 나타내었다 (p<0.05). 출생체중이 1,250그람으로부터 3,880그람까지 증가하는데 따라 골밀도는 유의하게 증가하며 직선적인 상관관계를 나타내었다 ($Y=3.9{\times}10^{-5}X+0.093$, r=0.7296, p<0.001). 재태연령이 증가할수록, 출생체중이 증가할수록 골밀도가 증가하는 것을 관찰하였으며, 이는 향후 미숙아를 포함하는 신생아에 대한 골밀도 변화를 관찰하는 기초 자료가 될 수 있다고 생각된다.