A Study of the Epidemiology of Refractive Error in Adult Korean

한국 성인의 굴절이상에 관한 역학조사

A population-based study of people aged above 20 years showed that 32% had emmetropia and 68% had ammetropia(myopia 56.6%. hyperopia 11.4%) city in Korea. The percentage of ammetropia in population based study is higher than that of clinic(O.P.D.) based. A 83.3% of the ammetropia had myopia. which is higher than 76.3% of 1968 and 76.9% of 1975 years. A 16.7% of the ammetropia had hyperopia. which is lower than 19.4% of 1968 and 17.3% of 1975 years. In the kind of refractive error. 32.1% of 985 eyes examined had compound myopic astigmatism. 18.2% had simple myopic astigmatism. 14.2% had simple myopia. 6.8% had simple hyperopic astigmatism, 5.0% had mixed astigmatism, 4.7% had compound hyperopic astigmatism and 3.6% had simple hyperopia. In the difference of binocular refractive error, 29% had 0.50~2.00 Dptr difference and 3.6% had difference above 2.00 Dptr. In age related myopic refractive error, 76.7% of people aged 20~29 years and 74.0% of 30~39 years had myopia. It is due to overstudy for entrance into a university that the percentage of myopia is higher than that of abroad. In age related hyperopic refractive error, 2.9% of people aged 20~29 years, 0.6% of 30~39 years. 6.3% of 40~49 years, 16.0% of 50~59 years and 63.9% of 60~69 years had hyperopia. It shows that the age related hyperopic refractive error was significantly increased at aged 40~49 years. The right eye had more myopic refractive error than left eye.

국내의 시력분포를 조사하기위한 다양한 조사가 있었으나 거주지역주민을 대상으로 한 성인의 시력 통계치가 전무한 실정이므로 본 연구에서는 구리시의 지역주민 중 성인을 대상으로 굴절이상의 통계치를 조사하였다. 시력을 spherical equavalent 기준으로 분류할 때 정시안이 총 대상안의 32.0%. 굴절이상안이 총 대상안의 68%(근시 56.6%, 원시 11.4%)를 차지하는 것으로 나타났으며, 안과병원의 외래환자일 때보다 매우 높은 비정시안의 분포를 나타내고 있다. 전체 굴절이상안 중 근시성 굴절이상안이 83.3%로 1968 년 76.3%, 1975년 76.9%에 비하여 점점 증가하는 추세를 나타내고 있으며, 원시성 굴절이상안은 1968년 19.4%, 1975년 17.3%에 비하여 16.7%로 감소하였다. 굴절이상안의 종류별 분포는 전체 대상안 985안 중 근시성복난시가 전체 대상안 중 32.1%로 가장 많았고, 근시성 단난시 18.2%, 단순근시 14.2%, 원시성단난시 6.8%, 혼합난시 5.0%, 원시성 복난시 4.7%, 단순원시 3.6%의 순으로 나타났다. 등가구면굴절력의 분포를 기준으로 근시성 굴절이상안 중에서 경도 근시가 전체 대상안중 40.2%로 가장 많은 수를 차지하였고, 굴절이상안의 74.3%가 경도근시와 경도원시로 나타났다. 양안 굴절이상도 차이의 분포는 0.5~2.00 Dptr가 전체 대상자 중 29.0 %로 대부분을 차지하였고, 양안 굴절이상도 차이가 2.00 Dptr 이상인 부동시는 전체 대상자의 3.6%였다. 연령별 근시성 굴절이상도의 분포는 20대 대상안중 76.7%, 30대 대상안중 74.0%로 외국보다 매우 높은 분포를 보이고 있으며 이는 우리나라의 20대, 30대 성인들이 중고등학교 때의 과도한 입시부담으로부터 오는 많은 근거리 작업에서 그 원인을 찾을 수 있다. 연령별 원시성 굴절이상도의 분포는 20대 대상안중 2.9%, 30대 대상안중 0.6%, 40대 대상안중 6.3%, 50대 대상안중 16.0%, 60대 대상안중 63.9%로 연령이 증가할수록 점점 증가하는 경향을 보이고 있으며 40대 이후로 급격히 증가하고 있으므로, 우리나라의 노인성 시력변화의 시기는 40대로 추정할 수 있으며 노안의 발생시기 또한 일본의 42세와 비슷할 것으로 추정된다. 우안과 좌안의 굴절력을 비교한 결과 우안이 더 근시쪽의 이상을 나타내었으며 남녀의 굴절이상에서 유의한 차이점이 발견되지 않았다.