대한관절경학회지 (Journal of the Korean Arthroscopy Society)

대한관절경학회 (Korean Arthroscopy Society)
권호 표지

관절경하 전방십자인대 일차수복술 및 재건술후 신전보조기를 착용한 조기 완전체중부하

Immediate Full Weight Bearing in Extension Brace Following Arthroscopic Primary Repair or Reconstruction of ACL

  • 김정만 (가톨릭대학교 의과대학 강남성모병원 정형외과) ;
  • 장정호 (가톨릭대학교 의과대학 강남성모병원 정형외과) ;
  • 조우신 (가톨릭대학교 의과대학 강남성모병원 정형외과)
  • Kim Jung Man (Department of Orthopaedic Surgery, Kang-Nam St. Mary's Hospital The Catholic University or Korea, College or Medicine) ;
  • Chang Cheong Ho (Department of Orthopaedic Surgery, Kang-Nam St. Mary's Hospital The Catholic University or Korea, College or Medicine) ;
  • Cho Woo-Shin (Department of Orthopaedic Surgery, Kang-Nam St. Mary's Hospital The Catholic University or Korea, College or Medicine)
  • 발행 : 1997.06.01
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초록

전방십자인대의 일차수복술이나 재건술후에 장기간의 비체중부하가 필요한지를 결정하기 위해서 일차수복술을 시행한 96례와 재건술을 시행한 82례등 총 178례를 대상으로 술후 체중부하시기에따라 두군으로 나누어 비교분석 하였다. 모든 례에서 술후 보조기를 착용하였고 120례에서는 술후 첫6주간 점차적으로 관절운동범위를 증가를 시키고 다음 6주간은 완전운동범위 회복상태에서 유지후 술후 12주에 체중부하를 허용하였으며 나머지 58례에서 술후 완전신전상태에서 즉시 체중부하를 시켜서 정기적으로 Lachman검사, KT 2000을 이용하여 불안정성여부를 관찰하였다. 평균 추시기간은 4.2년(2년$\~$6년)이었고 불안정성에 대한 평가는 AMA 분류에 따랐다. 최종추시상 모든환자에서 1+이상의 불안정성은 발견되지 않았으며 술후 12주에 체중부하를 한군에서 1a+가 104례$(86.7\%)$, 1b+군이 16례$(13.3\%)$로 관찰되고 즉시 체중부하를 한 군에서 1a+가 51례$(87.9\%)$, 1b+가 7례$(12.1\%)$에서 보였으나 통계적으로 의미있는 차이는 없었다(P>0.05). 본연구의 결과로 전방십자인대 일차수복술이나 재건술후 신전보조기를 착용시키고 즉시 보행을 시키는 것이 술후 슬관절의 불안정성에 영향을 주지 않으며 안전한 재활방법으로 생각된다.

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