THE EFFECTS OF EXTRACTIONS IN FACIAL VERTICAL CHANGES

발치가 안모의 수직변화에 미치는 영향

The purpose of this investigation were to evaluate facial vortical changes occurring in patients treated orthodontically with first premolar, second remolar and second molar extractions : to compare these changes with those occurring in patients treated orthodontically without extractions : and finally, to evaluate the effects of extractions in facial vortical changes. Cephalometric records of 50 male & female nonextraction patients and 88 male & female extraction patients were obtained from the department of orthodontics at Chosun University, College of Dentistry. The second molar fully erupted pPatients to have little variation according to growth were chosen as the sample for this investigation. For comparisons, the samples of 88 male & female extraction patients were subdivided into 42 first premolar extraction, 24 second premolar extraction, and 22 second molar extraction patients. Fourteen cephalometric measurements were selected to examine whether orthodontic extraction treatment led to vertical changes or not. The pretreatment and posttreatment lateral cephalographs were taken on the same radiographic unit. $SPSS/PC^+$ statistical program was used to compare and to analyze the changes between 'before & after' orthodontic treatment. The results of this study were as follows. 1. There were no statistical significances in any cephalometric measurements between 'before & after' orthodontic treatment regardless of orthodontic extractions for each group. 2. On average, the upper 6 to palatal Plane and the lower 6 to mandibular plane after orthodontic treatment were increased in all group. This means most of orthodontic mechanics are extrusive in nature. Especially, in orthodontic extraction. cases, it may be caused by orthodontic mechanics for space closure and alignments. 3. On average, in the second molar extraction group, the facial vertical dimension was increased after orthodontic treatment. It nay be induced as a result of moving the molars distally to gain enough space to correct the molar relationship and to simultaneously improve the deep bite. 4. There was no statistical significance between orthodontic extractions and facial vertical changes. This means that orthodontic extractions have no influence on facial vortical changes. 5. The cephalometric measurements with statistical significance in ficial vertical changes for each group were PP-MP, Op-MP, $\underline{1}$ to PP and $\overline{1}$ to MP.

본 연구는 교정치료시 발치가 안모의 수직 변화에 어떠한 영향을 미치는지 규명하기 위해서 비발치군과 발치군으로 구분하였고, 발치군은 비교분석을 위해 제1소구치 발치군, 제2소구치 발치군, 제2대구치 발치군으로 구분하여 교정치료 전, 후의 안모의 수직변화 여부를 평가함으로서 발치가 안모의 수직변화에 미치는 영향을 규명하고자 했다. 연구대상은 조선대학교 부속치과병원 교정과에 내원하여 교정치료를 받은 환자 중, 제2대구치까지 맹출하여 성장에 의한 변화요인이 적다고 인정되는 비발치군 남녀 50명, 발치군 남녀 88명으로 하였으며, 비발치군은 비교분석을 위해 42명의 제1소구치 발치군, 24명의 제2소구치 발치군, 22명의 제2대구치 발치군으로 구분하였다. 안모의 수직변화 여부를 규명할 수 있는 14개의 두부방사선 계측항목을 선정하여 교정치료 전, 후의 안모의 수직변화량을 측정하였고, $SPSS/PC^+$ 통계프로그램을 이용하여 교정치료 전, 후의 안모의 수직변화여부를 비교 분석함으로 써 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 교정적 발치여부에 관계없이 모든 군에서 교정치료 전,후의 두부방사선 계측치 사이에 통계학적인 유의성이 없었다. 2. 상, 하악 구치는 모든 군에서 교정치료에 의해 정출되었다. 이는 대부분의 교정치료의 역계 자체가 치아를 정출시키는 기전을 지니고 있음을 의미하며, 특히 발치에 의한 교정치료시 발치공간 폐쇄 및 치아배열을 위해 작용되는 역계로 인해 일어나는 결과로 보인다. 3. 제 2재구치 발치군에서 안모의 수직고경은 교정치료 후에 모두 증가되었다. 이는 치아배열 공간을 확보하기 위해 치열이 후방이동된 결과로 보인다. 4. 교정적 발치와 안모의 수직변화 사이에는 통계학적인 유의성이 없었다. 이는 안모의 수직변화와 교정적 발치는 아무런 관련이 없음을 나타낸다. 5. 두부방사선 계측항목 중 안모의 수직변화에 있어서 각 군 사이에 통계학적으로 유의성 있는 영향을 미치는 항목은 PP-MP, OP-MP, $\underline{1}$ to PP, $\overline{1}$ to MP였다.