Retrograde Thalamocortical Diaschisis in Temporal Lobe Epilepsy

측두엽 간질에서의 역행성 시상피질 해리현상

  • Yune, My-Jin (Division of Nuclear Medicine, Department of Diagnostic Radiology, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Lee, Jong-Doo (Division of Nuclear Medicine, Department of Diagnostic Radiology, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Ryu, Young-Hoon (Division of Nuclear Medicine, Department of Diagnostic Radiology, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Kim, Dong-Ik (Division of Nuclear Medicine, Department of Diagnostic Radiology, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Lee, Byung-In (Department of Neurology, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Kim, Jai-Keun (Division of Nuclear Medicine, Department of Diagnostic Radiology, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Lee, Chang-Hoon (Division of Nuclear Medicine, Department of Diagnostic Radiology, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Park, Su-Mi (Division of Nuclear Medicine, Department of Diagnostic Radiology, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Kim, Dong-Joon (Division of Nuclear Medicine, Department of Diagnostic Radiology, Yonsei University College of Medicine)
  • 윤미진 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선학교실) ;
  • 이종두 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선학교실) ;
  • 유영훈 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선학교실) ;
  • 김동익 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선학교실) ;
  • 이병일 (연세대학교 의과대학 신경과학교실) ;
  • 김재근 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선학교실) ;
  • 이창훈 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선학교실) ;
  • 박수미 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선학교실) ;
  • 김동준 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선학교실)
  • Published : 1996.12.20

Abstract

목 적 : 측두엽 간질 환자의 발작간 뇌 스캔에서 관찰되는 측두엽 혈류 감소와 같은 쪽 시상 혈류 감소 소견의 빈도를 알아보고 이러한 소견이 간질 병소 국소화에 미치는 유용성에 대해 알아보고자 한다. 대상 및 방법 : Tc-99m-ECD를 이용하여 발작간 뇌 스캔을 시행한 67명의 측두엽 간질 환자에서 편측 측두엽과 같은 쪽 시상에 혈류 감소를 보인 12명의 환자를 대상으로 하였다. 간질 병소는 표면 뇌파 검사, 발작시 뇌파 검사, 심부 뇌파 검사, 자기 공명 영상 그리고 임상적 소견을 종합하여 국소화 하였다. 결 과 : 편측 측두엽과 같은 쪽 시상에 혈류 감소는 18%의 환자에서 관찰되었다. 7명의 환자는 왼쪽 측두엽과 시상에 혈류 감소를 보였다. 이들 7명중 4명은 자기공명영상 소견상 왼쪽 내측 측두엽 경화 소견을 보였다. 5명의 환자는 오른쪽 측두엽과 시상에 혈류 감소를 보였다. 이들 5명중 4 명은 자기공명영상 소견상 오른쪽 내측 측두엽 경화 소견을 보였다. 결 론 : 발작간 뇌 스캔상 관찰되는 편측 측두엽과 같은 쪽 시상의 혈류 감소 소견은 측두엽과 시상사이의 상호 연결에 의한 해리 현상으로 부분 발작의 병태 생리와 밀접한 연관이 있으리라 생각한다. 또한 이러한 소견은 간질 병소 국소화에 도움이 되리라 생각한다.

Keywords