토끼에서의 청형광 광선에 의한 실험적 급성 망막독성

Acute Phase Retinal Phototoxicity Induced by Blue Fluorescent Light

광선치료는 신생아 황달의 효과적인 치료방법이나 광선에 의한 망막손상을 예방하기 위해 양안에 적절한 차폐를 실시하여야 한다. 광선치료후 급성기의 망막 손상정도와 차폐의 역할을 조사하기 위하여, 저자들은 토끼를 이용하여 광선치료시간, 조사방법, 차폐 유무 등을 변화 시키면서 광선치료를 실시하고 즉시, 간접검안경을 이용한 안저검사와 전자현미경 검사를 실시하여 광선치료후 수시간에서 수일후에 검사한 보고들과 비교 하였다. 모든 실험 토끼에서 안저검사상 정상소견을 나타 내었으나, 전자 현미경 검사상 12시간 이상 조사한 모든 실험군에서 광수용체 부종 및 망막내층의 부종 및 팽윤이 있었으나 광선치료후 수일이 경과한 후 검사하였던 경우에서 볼 수 있었던 광수용체 배열의 변화, 광수용체 내외절의 파괴, microvilli의 확장및 유착 등의 소견은 볼 수 없었고, 노출시간이 증가 할수록 손상의 정도가 심해졌으며, 광선 조사량이 같은 경우 간헐적인 방법으로 조사를 실시한 경우에서 망막손상이 심한 것으로 나타났다. 산동시킨 경우에서, 손상의 정도는 산동시키지 않은 경우와 비슷 하였으나 손상의 범위가 더 넓게 관찰 되었으며 차폐를 실시한 경우 망막손상을 예방할 수 있었다.

Even though phototherapy is an effective means of treating hyperbilirubinemia, adequate binocular shields are essential to prevent light hazard of retina during phototherapy. The phototherapy to young albino rabbits was performed under various conditions; exposured for 12, 24, and 48 hours, continuity or intermittence of irradiation, and use of shields. Although there was no definite pathologic change in indirect ophthalmoscopic examination, severe damage was seen at electron microscopic level. In all experimental groups, swelling and edema of photoreceptor were seen at right after phototherapy. Futhermore, more severe damage was seen in case of intermittent irradiated group and prolong exposed group. In mydriatic eyes, severity of damage was similiar to non mydriatic eyes, but area of retinal damage was more extensive than non-mydriatic eyes. In control group which was protected by binocular shields during phototherapy, no significant abnormality was found.