The first discovery of an endemic focus of Heterophyes nocens (Heterophyidae) infection in Korea

유해이형흡충(Heterophyes nocens)의 우리 나라 첫 유행지 발견 보고

A highly endemic focus of human infection with Heterophves nocens (Heterophyidae) was discovered from a small coastal village of Shinan-gun, Chollanam-do, for the first time in Korea. Fecal examinations by cellophane thick smear and formalin- ether sedimentation techniques revealed 42.9% heterophyid egg Positive rate out of 98 inhabitants examined. It was difficult to confirm the species of heterophylds only by eggs. In order to collect the adult flukes, the egg Positive cases were treated with 10 mg/kg single dose of praziquantel and purged with magnesium sulfate, and the adult worms were collected from the diarrheic stools. From each of 18 cooperative patients 1 to 1,124 (total 4,730) H. nocens worms were recovered, together with a few to large numbers of heterophyids (Pvginiopsis summa, Stictonora juscatunl and for gymnophallids (Gvmopholloides stool) . It is speculated that H. nocen might be widely distributed along the southwestern coastal areas where the brackish water fish such as the mullets or gobies are popularly eaten raw.

전라남도 신안군 도서지역의 한 작은 해안 마을이 유해이형흡충(Heterophyes nocens)의 농후한 인체 감염 유행지임이 우리 나라에서 최초로 확인되었다. 1989년부터 1990년에 걸쳐 마을 주민 230명 중 98명의 대변을 수집하여 셀로판후층도말법 및 포르말린-에테르 집란법을 병행하여 검사한 바 이형홉충류(heterophylds) 충란이 42명(42.9%)에서 검출되었다. 그러나 충란만으로는 이형흡충류의 종(species)을 진단할 수 없어 충란 양성자들에 대해 praziquantel 10mg/kg과 하제를 투여한 후 설사변으로부터 성충을 회수하였다. 충란 양성 자 42명 중 프라지콴텔 및 하제 투여에 협력한 18명 전원으로부터 충체 회수를 완료할 수 있었고, 유해이형흡충 충체 1-1, 124마리(총 4,730마리)를 수집할 수 있었다. 감염자들은 대부 분 다른 이형흡충류(Pygidiopsts summa, Stictodora fuscatum 등) 및 큰입흡충류 (gymnophallid) 특히 Gymnophalloides seoi에 중복 감염되어 있었다. 이번 연구 결과로 미루어 보아 유해이형흡충은 중간숙주인 숭어. 문절망둑 등을 즐겨 생식하고 있는 우리 나라 남 해안 및 서해안의 해안 마을에 널리 분포하고 있을 것으로 추측되었다.