Effusion Cytology of Metastatic Rhabdomyosarcoma - Report of Three Cases -

횡문근육종의 체액 세포학적 소견 - 3례 보고 -

Cytologic findings of pleural effusion in three cases of rhabdomyosarcoma are reported. Case 1 was a pleomorphic rhabdomyosarcoma which had devoped at the chest wall of an elderly male patient and caused pleural effusion. The cytologic features were consistent with pleomorphic rhabdomyosarcoma, that was, showing loose clusters, cellular pleomorphism, and abundant finely vesicular cytoplasm. Cases 2 and 3 were embryonal rhabdomyosarcomas in young adults. Primary site was the oral cavity in case 1, but unknown in case 2 and case 3. The effusion cytology was similar in these cases. Clustered or isolated small round cells with hyperchromatic nuclei and scanty cytoplasm were smeared. The cohesiveness of tumor cells was weak and the cells did not show linear arrangement or nuclear melding. Effusion cytology in a sarcoma patient would be diagnostic when the primary site and the type of sarcoma were already known.

저자들은 비교적 접할 기회가 흔치 않은 횡문근육종의 체액 세포학 3예를 경험하였기에 그 임상 소견과 함께 세포학적 소견을 간결히 기술하였다. 제 1예는 흉벽에 다형 횡문근육종이 있는 환자의 늑막 삼출액 소견으로서, 세포들은 느슨한 군집을 형성하거나 개별적으로 흩어져서 도말되었고 핵은 다형성이 심하였으며 다핵을 가지는 세포도 관찰되었고 과염색상을 보였다. 횡문근육종의 특이 소견인 가로무늬는 관찰되지 않았고 세포질은 미세 공포형이었다. 나머지 2예는 구강 원발성 및 원발 병소를 알수 없는 배형 횡문근육종으로서 이들의 늑막 삼출세포학적 소견은 서로 유사하였다. 군집을 형성하거나 개별적으로 흩어진 세포들은 작고 둥근 세포들로서 이들은 미미한 세포질과 과염색상의 핵을 가지고 있었으며 소 세포 암종에서 관찰되는 염주형 배열 또는 주물 현상은 인정되지 않았다. 육종의 체액 세포학은 원발 병소및 아형이 알려진 경우에 진단적이라고 여겨진다.