Radiotherapeutic Result of Waldeyer's Ring Lymphoma

Waldeyer's Ring 임파종 : 방사선 치료의 결과

Twenty patients with biopsy-proven Waldeyer's ring lymphoma were treated with radiotherpy between 1984 and 1990 at the Department of Radiation Therapy, Inje University Paik Hospital and seventeen evaluable patients were analysed retrospectively. Dose of radiation ranged from 35 to 50 Gy to Waldeyer's ring structure with an additional 5 and 10 Gy boost dose to the primary site. The lower cervical nodes received 35 to 60 Gy. The median follow-up period was 24 months (range;9 to 80 months). The 5-year overall survival rate was $50.2{\%}$ and 5-year disease free survival rate was $47.1{\%}$. The final local control rate was $82.4{\%}$. The relapse developed average 10 months after treatment. Most of relapses were systemic ($87.5{\%}$). The patients with stage I disease fared better than advance stage. The favorable histology of lymphoma showed better prognosis than unfavorable histology. There was no significant difference in survival rate between radiotherapy alone and combination of chemotherapy and radiotherapy in early stage lymphomas. But of the patients with advanced stage, those who received chemotherapy and radiotherapy had better prognosis than those treated with radiotherapy alone.

인제대학교 백병원 치료 방사선과 교실에서는 1984년에서 1990년 까지 조직학적으로 확진된 Waldeyer's ring 임파종 환자 20명이 치료를 받았으며 이 중 17명의 환자가 조사기능하여 후향성으로 분석하였다. 방사선 조사량은 Waldeyer's ring에 35내지 50 Gy를 조사하였고 원발 병소 부위에 5 내지 10 Gy를 첨가로 조사하였다. 경부 하부 임파절은 35내지 60 Gy를 조사 받았다. 관찰기간은 9개월에서 78개월(중앙값 : 23개월)이었다. 5년 생존율은 $46.8{\%}$이고 5년 무병 생존율은 $43.8{\%}$였다. 재발은 치료 후 평균 10개월에 발견되었으며 대부분의 재발은 전신적으로 발생하였다. 1기 환자는 병소가 진행된 경우보다 경과가 좋았으며, 세포 유형도 예후에 영향을 나타내었다. 조기 병기의 환자에서는 방사선 조사의 결과와 방사선 조사와 화학요법을 병행한 결과의 차이가 거의 없었으나 진행된 병기의 환자에서는 병행요법이 단독 치료 방법에 비해 예후가 좋았다.