Radiotherapy of Squamous Cell Carcinoma of Maxillary Antrum

원발성 상악동 편평상피암의 방사선치료

One hundred-ten patients with squamous cell carcinoma of the maxillary antrum treated at the Department of Therapeutic Radiology, Seoul National Unviersity Hospital between February 1979 and September 1986 were retrospectively analyzed. Of these, only 73 patients were eligible for analysis. Forty-one patients were treated with combination of surgery and radiation therapy and 32 patients were treated with radiation therapy alone. The majority of patients had advanced stage (including $47\%\;T_4$ tumor). Overall 5 year survival rate was $40.0\%$. In the radiotherapy alone group,5 year survival rate was $22.1\%$, and in the combined surgery and radiotherapy group,5 year survival rate was $65.3\%$. Of 31 patients who had failures,22 patients ($71.0\%$) had local failures, 6 patients ($19.3\%$) had regional failures and 3 patients ($9.7\%$) had distant metastasis. Planned combined treatment with surgery followed by radiation therapy is an effective modality for carcinoma of the maxillary antrum.

1979년 2월부터 1986년 9월까지 서울대학교 병원 치료방사선과에서 치료받은 상악동의 편평상피 암 환자 73예를 분석하였다. 41예에서는 수술과 수술후 또는 수술전 방사선치료를 병용하여 치료하였고 32예에서는 방사선치료만을 주치료로 시행하였다. 전체환자의 5년 생존율은 $40.4\%$였으며 방사선치료만을 주치료로 시행한 집단의 5년 생존율은 $22.1\%$였고 수술과 방사선치료를 함께 시행한 집단의 5년 생존율은 $65.3\%$였다. 치료 후 사망이 확인된 환자 가운데 상세한 치료실패 과정을 알 수 있었던 31예 중 잔류병소를 포함 국소치유실패를 나타냈던 경우가 22예($71.0\%$)였고 경부임파절 재발로 인한 치유실패가 6예($19.3\%$)였으며 인격전이로 인한 치유실패가 3예 ($9.7\%$)에서 나타났다. 그러므로, 상악동 암의 국소치유율을 증가시켜서 생존율을 높이기 위해서는 계획된 수술과 방사선 치료의 병용요법이 필요할 것으로 생각된다.