SOLITARY NEUROFIBROMA OF THE CHIN

이부에 발생한 신경섬유종

Tumors originated from peripheral nerve tissues are neurofibroma, neurilemoma, plexiform neurofibroma, malignant schwannoma, and granular cell tumor. Neurofibromas seem to occur in two forms : The first one is circumscribed solitary neurofibroma and the second group is neurofibromatosis or Von Recklinghausen's disease, which is a congenital and familial disease, presenting abnormalities of the skin, nerve system, bones and soft tissue. A solitary neurofibroma is a benign, relatively circumscribed, noncapsulated tumor which often presents in the skin and subcutaneous tissue as a soft sessile or pedunculated mass. It may occur anywhere in the head and neck, but the common site of the occurrence is the tongue, buccal mucosa, palate in frequency. Since solitary neurofibroma is a relatively radioresistant and its recurrence rate seem to be low, the treatment of choice is surgical excision. The author would like to present a case of unusually large solitary neurofibroma occured in the chin, which was successfully treated with surgical excision and reconstructed using deltopectoral flap and tongue flap.

말초 신경 조직에서 발생되는 종양은 신경섬유종, 신경초종, 파립세포종, 악성신경초종 등이 있다. 신경섬유종은 2가지 형태로 분류될 수 있다. 첫째 형태는 단독형 신경섬유종이고, 둘째는 신경섬유종 혹은 Von Recklinghausen's병으로 불리우는데 이는 주로 피부, 신경조직, 뼈, 연조직에 기형을 유발할 수 있고, 선천적이며, 가족력을 나타낸다. 단독형 신경섬유종은 양성이며, 경계는 명확하나 capsule에 의해 싸여 있지 않으며, 피부나 피하조직에 sessile 혹은 pedunculated 형태로 나타난다. 두경부의 어느 부위에나 나타날 수 있으며, 구강내의 호발 부위는 혀, 협점막, 구개 순이다. 단독형 신경섬유종은 방사선에 의한 치료에 효과가 적으며, 재발율이 낮고, 치료는 주로 외과적 절제술로 제거를 하고, 결손부를 삼각흉피판(D-P flap)과 설피판(tongue flap)으로 수복하여 현재까지 합병증 없이 양호한 결과를 얻었다.