CT Guided Celiac plexus Block

CT를 이용한 복강신경총 차단

  • 김종일 (대구 파티마병원 마취과) ;
  • 박노천 (대구 파티마병원 마취과) ;
  • 고준석 (대구 파티마병원 마취과) ;
  • 민병우 (대구 파티마병원 마취과)
  • Published : 1988.06.30

Abstract

Neurolysis of the celiac plexus has been performed to relieve intractable pain caused by carcinoma of the pancreas, liver, gall bladder or stomach. It is also occasionally effective in controlling the pain of chronic pancreatitis. In practice, however celiac plexus block is not a simple procedure to the beginner. The results and complications are variable. In order to correctly inject neurolytic agents into or near the celiac plexus and to reduce the time consumed to perform celiac plexus block, we used CT scanner for 7 cases of alcohol celiac plexus block. The effects will be described. The purpose of this article is to improve the technical aspect of celiac plexus block to the beginner.

1986년 3월 통증치료실을 개설한 이래 상복부의 불인통을 호소하는 12명의 암환자에서 복강신경총 차단을 시행하였다. 처음 5예는 fluoroscopy의 도움만으로, 나머지 7예는 CT를 이용하여 피부에 천자부위를 정하고 재차 수술실로 옮겨서 시행한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1) CT를 이용한 복강신경총 차단을 시행할 경우, 평균 시술시간을 훨씬 단축시킬 뿐 아니라(약 1시간) 초보자에게는 시술이 훨씬 용이하다. 2) Fluoroscopy만 이용한 5예 중 3예에서, CT 및 fluoroscopy틀 동시에 이용한 경우는 7예중 5예에서 양호한 결과를 얻었다. 3) 정확한 위치에서 천자하면 신경파괴제의 양을 줄 일 수 있다. 4) 거대 간장, 심한 복수 등에서는 그 효과가 의문시 된다.

Keywords