Radiotherapy of Recurrent Uterine Cervical Cancer

수술후 재발된 자궁경부암의 방사선 치료

Forty seven patients with locally recurrent uterine cerival cancer after surgery were treated with radiation during the 6 year period from 1979 through 1984 at the Department of Therapeutic Radiology of Seoul National University Hospital. In 30 out of the 47 patients, recurrence was diagnosed within 2 years after surgery. Site of recurrence was vagina in 19 patients, vagina and parametrium in 21 patients and parametrium only in 7 patients. Complete tumor control was achieved in 35 patients $(74.5\%)$; the complete response rates were $94.7\%(18/19)$ in vaginal recurrences, $57.1\%(12/21)$ in combined vaginal and parametrial recurrences and $71.4\%(5/7)$ in parametrial recurrences. Overall and disease free survival rates at 4 years were 55.2 and 50.1 percent, respectively, for entire group. Overall 4 year survival rates were $77.0\%$ for vaginal recurrences, $44.1\%$ for vaginal and parametrial recurrences and $42.9\%$ for parametrial recrrences. When the disease extent was classified in the same way as the staging system of FIGO, the 4 year survival was 80.4, 73.0, 25.0 and 0 percent for stage IIa, IIb, IIIb and IVa, respectively.

수술후 골반강내에 국소재발된 자궁경부암의 진단하에 1979년부터 1984년까지 6년 간 서울대학교병원 치료방사선과에서 방사선치료를 시행한 47명의 환자에 대하여 후향적 분석을 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 방사선치료 후 완전관해를 보인 환자는 35명으로 완전관해율은 $74.5\%$이었다. 2. 완전관해를 보인 35명중 7명에서 국소재발 또는 원격전이를 보여 전체적으로 19명 $(40.4\%)$의 환자에서 치료실패를 나타내었다. 3. 4년 무병생존을 및 전체생존율은 각각 50.1 및 $55.2\%$이었다. 4. 병소의 범위를 자궁경부암에 적응되는 FIGO병기 결정기준에 의하여 분류한 결과 각 병기에 따른 4년 생존율은 IIa기에서 $80.4\%$, IIb기에서 $73.0\%$, IIIb기에서 $25.0\%$, IVa기에서 $0\%$이었다. 따라서 수술 후 골강내에 국소재발된 자궁경부암의 경우 적절한 방사선치료를 시행함으로써 좋은 결과를 얻을 수 있음을 알 수 있었다.