Two cabob of natural human infection by Echinostoma hoytense and its second intermediate horst in Wonju area

Echinostoma hortense 인체감염 2예 및 제이중간숙주 조사

Two cases of human Erhinostoma hortense infection and their probable infection source were identified by prasiqantel (Distocide) treatment of the patients and by examining two kinds of fresh water fish which were eaten raw by them. The result of the research can be summarized as follows: 1. The patients, each aged 31 and 30, were residing in the same house in Wonju City, Kangwon Province. The first case was hospitalized due to epidemic hemorrhagic fever (E.H. fever) and the second case was healthy but had slight degree of abdominal pain and diarrhea from time to time. In the stool examination, eggs of 5. hortense ($114.3{\times}71.0{\mu\textrm{m}}$) average from the first case and $119.1{\times}68.3{\mu\textrm{m}}$ average from the second) were found. By administering single dose of praziquantel (10~15mg/kg) and purgation with magnesium salt to them. sin adults of 5. hortense were collected from the diarrheal stools of the second case. 2. By examining 8:k Moroco oxycephalus and 20 Carassius carassius which were captured at the place where the two patients had captured and eaten the fresh water fish, the metacercariae of Echinostoma sp. were found from 3 (3.5%) M. oxycephalus. 3. After the experimental infection of 3 isolated metacercariae to one albino rat three adults of 5. hortense were recovered. By the present study, the two patients revealing the echinostomatid eggs in their stools were proven to be infected with 5. hortense and to be the second and third human cases of this luke infection in Korea. Mcroco oxycephalus harboured the metacercariae of E. hortense and appeared to be a new second intermediate host.

1984년 11월 Echinostoma hortense에 의한 인체감염의 2례를 발견하였다. 이는 praziquantel치료와 두 환자가 함께 보획하여 생식한 바 있는 담수어의 추적조사로 확인되 었다. 또한 버들치(Moroco oxycephalus)가 E. hortense의 제이중간숙주 역할을 한다는 사실을 새로이 밝혔으며, 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 환자는 31세 및 30세 남자이며 강원도 원주시에 살고 있었고 한 가구에 같이 거주하고 있었다. 제1례는 E.H. fever의 병원에 입원하고 있었으며, 제2례는 건강한 상태로서 간헐적으로 가벼운 하복통과 연변 또는 경한 설사가 계속되었다. 대변검사에서 발견된 충란의 크기는 제1례가 $114.3{\times}71.0(평균){\mu}m$, 제2례가 $119. 1{\times}68.3(평균){\mu}m$이었다. 환자들에게 praziquantel 10~15mg/kg을 단회투여 하고 하제를 사용한 비 제2례의 환자 설사변에서 6마리의 E. hortense 성충을 수집하였다. 2. 환자들이 담수어를 보획한 그 장소에서 버들치 84마리와 붕어 20마리를 잡아서 피낭유충을 조사한 결과 버들치 3마리(3.5%)서 Echinostoma sp.의 피낭 유충을 발견하였다. 3. 분리된 피낭유충 3한마리의 흰쥐에게 경구 감염 시켜서 3마리의 E. hortense 성충을 얻는데 성공하였다. 이상의 결과로 충란만 발견된 제1례의 환자로 E. h hortense 감염자라는 것이 확인되었으며 버들치가 E. hortense의 제이중간숙주 역할을 한다는 사실이 밝혀졌다.