Effects of Sodium Bicarbonate on Electrocardiogram in Hyperkalemia

과칼륨혈증의 심전도변화와 중조(重曹)투여가 이에 미치는 영향

  • Cho, Young-Ho (Department of Physiology, Kyungpook National University School of Medicine) ;
  • Chae, E-Up (Department of Physiology, Kyungpook National University School of Medicine)
  • 조영호 (경북대학교 의과대학 생리학교실) ;
  • 채의업 (경북대학교 의과대학 생리학교실)
  • Published : 1982.06.30

Abstract

The effects of $NaHCO_3$ on the electrocardiogram of rats were studied in the induced hyperkalemia. The subjects were divided into 4 groups: the group 1 was normal control and the data on this normal control had teen obtained from the following three groups before administration of KCl or $NaHCO_3$, the group 2 (KCl) was administered 40 ml per kg body weight of the 10 per cent KCl solution, the group 3 $(NaHCO_3)$ was administered 40 ml per kg body weight of the 10 per cent $NaHCO_3$ solution, and the group 4 $(KCl+NaHCO_3)$ was received 10 per cent KCl, which was followed by administration of 10 per cent $NaHCO_3$ at one and half hours later. In KCl, the heart rate was decreased rapidly, and then maintained its level, later rapid decreasing heart rate was followed by the cardiac stand still. The mean electrical axis of QRS complex became progressively deviated to the left. The amplitude of T wave was increased transiently but was not changed thereafter. There was prolongation of the P-Q interval and the Q-T interval at the beginning and then they were shortened. In $NaHCO_3$, the heart rate was decreased rapidly at the beginning, later showed a tendency of recovery. The mean electrical axis of QRS was not changed initially, but later became deviated to the left. The amplitude of T wave was not changed. There was prolongation of the P-Q interval and the Q-T interval at the beginning and then they were shortened. In $KCl+NaHCO_3$, there were a tendency of recovery of both the amplitude of the T wave and the electrical axis of the QRS complex after administration of $NaHCO_3$ but the heart rate was not recovered. There was prolonged P-Q interval, but the Q-T interval was relatively unchanged.

과칼륨혈증(Hyperkalemia)시의 심전도의 변화를 흰쥐에서 관찰하고 특히 평균 QRS 전기축의 변화, P-Q 및 Q-T 간격의 변화와 중조$(NaHCO_3)$투여에 의한 치료적 효과가 흰쥐에 심전도 변화에 미치는 영향에 대하여 관찰하였다. 실험동물을 4군으로 나누고 정상대조군, KCl만 투여군, $NaHCO_3$만 투여군 및 KCl 투여 1시간 반후 $NaHCO_3$투여군에 대해 그 소견을 비교 고찰하였다. KCl투여군에서 분시 심박수는 초기에 급속히 감소하여 그대로 유지되며 후기에는 급격히 서맥이 초래되며 심장이 정지된다. 평균 QRS 전기축은 후기에 좌측으로 편의한다. T파의 파고는 일시적으로 증가하였으나 후기에는 변화가 없었다. P-Q 간격은 초기에 연장되다가 말기에 회복되었으며 Q-T 간격도 초기에 연장 되었다가 후기에 점차 회복되는 경향을 보였다. $NaHCO_3$만의 투여군은 심박수가 초기에 급격히 감소하나 후기에는 반대로 미미한 회복 경향을 보인다. 평균 QRS 전기축은 초기에 변화가 없었고 말기에는 좌측으로 편의하였으며 T파의 파고는 큰 변화가 없었다. 또한 P-Q간격 및 Q-T 간격은 초기에 연장되다가 말기에 단축되었다. KCl투여 1시간 반 후 과칼륨혈증상태에서 $NaHCO_3$를 투여한 군에서는 심박수의 회복은 없었다. 평균 QRS 전기축의 우측편의 경향과 감소되었던 R파고의 증가와 증가되었던 T파의 파고 회복경향이 있었다. P-Q 간격은 계속 연장되었으며 Q-T 간격은 중조투여직전에 비하여 큰 변화가 없었다.

Keywords