알레르기 치료를 이용한 비용증을 동반한 부비동염의 치험 2례

Two Cured Cases of Nasal Polyposis Combiend with Chronic Sinusitis by Allergy Therapy

E. N. T. Clinic에 내원하는 환자중 nasal symptoms을 호소하는 환자의 높은 비율에서 알레르기 질환이 있는 것을 느끼게 되며 특히 nasal cavity내에 오는 질환의 원인 중 알레르기가 놀라울 정도로 많은 것을 생각하면 이비인후과 영역에서의 알레르기에 대한 관심도 높다고 하겠읍니다. 일반적으로 비용증, 만성비염. 만성부비동염의 치료 방법으로는 약물요법과 수술요법을 병행하여 시행하는데 치료후 증상이 호전되다가 다시 계속적인 치료전의 증상이 재발되는 경우를 흔히 경험하게 된다. 특히 비용증 환자의 치료에서는 높은율의 재발을 경험하게 되는데 nasal symptoms을 일으키는 질환의 많은 원인이 allergy 라는데 착안하여 allegy symptoms은 호소하지 않았으나 비용증을 동반한 만성부비동염 환자에 수술 및 일반치료를 시행하였으나 얼마후 증상이 재현되어 Rinkels technique의 allergy test를 시행 하였다. 특정한 allergen에 양성을 보이지는 않았으나 일반적으로 nasal allergy의 많은 원인이 되는 House dust와 Mold groups의 allergen을 이용 (#2 ∼ #3 Solution)하여 계속적인 Desensitization을 시행함으로서 근치에 가까운 효과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이며 이러한 환자들에게 계속적인 allergy test상 양성반응을 보이지 않더라도 위의 방법을 적용하여 치료한 결과를 추후 발표드릴 것을 약속드립니다.

Nasal polyps were apparently common in many parts of the world and treated for nearly three thousand years. Nasal polyps are round, smooth, soft, semi-translucent, yellow or pale glistening structures, usually attached to the nasal or sinus mucosa by a relatively narrow stalk or pedicle. The incidence of nasal polyps is increased in patients with atopic diseases; it varies from 15% to 25% and now increased using allergy therapy for nasal polyposis treatment. Sinusitis is an inflammation of the mucous membranes of the sinuses. Many agents can cause an inflammatory response, including organisms such as bacteria and viruses, physical and chemical trauma, and antigen antibody reactions. The role of antigen antibody interactions (allergy) in simusitis is not completely understood ; however, patients with allergic rhinitis and nasal polyps have a high incidence of sinusitis. Recently authors have experienced two cured cases of nasal polyposis combined with chronic sinusitis by allergy therapy, that cases were treated only allergy thereapy after Caldwell Luc operation with ethmoidectomy and polypectomy. At now cases were not recur of nasal polyps and nasal symptoms. So the cases were reported with a brief review of literature.