Clinical Observation on Voice Disorder

음성장애에 대한 임상적고찰

The tests related to air usage are valuable for evaluating phonatory function of clinical cases having glottic incompetence. Measurement of mean air flow rate, maximum phonation time and phonation quotient are important test for voice disorder. Stroboscopy is very useful for clinical evaluation of abnormality in the mode of vocal cord vibration. Author obtained following clinical result from 56 cases of laryngeal disorders in Kurume medical school in Japan. 1) Unilateral laryngeal lesions, are 35 cases (62.5%) and bilateral laryngeal lesions are 21 cases (37.5%). 2) Sex ratio is 39 cases (69.8%) of male and 17 cases (30.2%) of female. 3) In maximum phonation time below 10 seconds are 26 cases (46.4%) and above 10 seconds are 30 cases (53.6%). 4) In phonation quotient below 300 ml/sec are 33cases (58.9%). and above 300ml/sec are 23 cases (41.0%). 5) In mean air flow rate below 300ml/sec are 37 cases (66.1%) and above 300ml/sec are 19 cases (33.9%). 6) Symmetry of vibratory movement of the vocal cord, regularity of vibration, amplitude of vibration, wave on the mucosa and glottic closures are observed by stroboscopic examination. 7) Postoperative voice test and stroboscopic examination revealed good result in compare pre-operation with post-operation.

음성외과는 발성기능를 취급하는 기능외과이기 때문에 수술적응의 결정 수술효과의 판정 수술성적의 비교를 위하여 발성기능의 검사가 필요하다. 청력을 취급하는 수술에서 청력검사가 필요한 것과 같다. 연자는 구유미대학 이비인후과를 방문한 각종후두환자(56례 즉Recurrent laryngeal nerve paralysis, polyp. polipoid vocal cord. sulcus vocalis, Laryngeal cancer, Benign mass, Epitherial hypertrophy. 등에서 발성지적시간, 폐활량/담성지적시간, 평균호기유율 및 후두 Stroboscopy 검사를 시행하여 다음과같은 결과를 얻었다. 1) 성대의 편측성병변은 35례(62.5%)이고 양측성병변은 21례(37.5%)로 편측성병변이 많았다. 2) 성별로는 남성이 39례(69.8%) 여성이 17례(30.2%)로 남성이 많았다. 3) 발성지적시간은 10초이하가 26례(46.4%) 10초이상이 30례(53.6%)이였다. 4) 폐활양/발성지적시간은 300m1/sec이하가 33례(58.9%) 300m1/sec이상이 23례(41.1%)이였다. 5) 평균호기류율은 300m1/sec이하가 37례(66.1%)300ml/sec 이상이 19례(33.9%)이였다. 6) 후두 stroboscopy 검사에서 성대의 대칭성, 규칙성, 진폭, 점막파동 및 성문패쇄에 대해서 관찰하였다. 7) 후두수술전후의 음성검사와 stroboscopy 검사의 비교는 수술후의 성적이 매우 좋다.